Fysioterapi for deg som sliter med smerter under samleie, lekkasje eller andre plager i underlivet

Opplever du smerter ved samleie, underlivsprolaps, lekkasje eller andre plager knyttet til bekkenbunnen?

Fysioterapeuter har en aktiv tilnærming til behandling av bekkenbunnsplager, og behandler blant annet med styrke- og avspenningsøvelser.

Smerter under samleie. Vulvodyni. Vaginisme. Underlivsprolaps. Smertefull blære syndrom. Svangerskaps- og fødselsrelaterte plager. Urininkontinens. Analinkontinens.

Både kvinner og menn kan ha smerter og andre plager i underlivet, som i stor grad påvirker livskvaliteten.

Norsk Fysioterapeutforbund utdanner spesialister i kvinnehelse. I tillegg er det en rekke fysioterapeuter som har spisskompetanse på behandling av bekkenbunnsplager.

Undersøkelse

Fysioterapeuten starter som hovedregel med å gjennomføre en grundig samtale med pasienten, og på bakgrunn av den utføre relevante undersøkelser. Hvilke undersøkelser som utføres varierer fra pasient til pasient, men ofte gjøres både generelle undersøkelser av hele kroppen og undersøkelse av bekkenbunnen.

Fysioterapeuter som jobber med kvinnehelse, har kompetanse til å gjennomføre undersøkelser av bekkenbunnsmuskulaturen. Dette kan være ved observasjon, palpasjon (å kjenne på muskulaturen), eller ved bruk av apparater som måler muskelaktivitet- og styrke. Fysioterapeuten observerer også om pasienten bruker hjelpemuskulatur som mage, lår og sete når bekkenbunnsmusklene aktiveres, noe som er viktig å fange opp før videre trening.

Fysioterapeuten bruker mye tid på å informere og forklare underveis, for å sikre at pasienten føler seg trygg og ivaretatt. Etter en grundig kartlegging lager fysioterapeuten og pasienten en behandlingsplan sammen.

Sammensatte tiltak / Flere behandlingstiltak

Fysioterapeuter bruker ulike tiltak, som for eksempel styrke- og avspenningsøvelser for bekkenbunnsmusklene, øvelser for andre deler av kroppen samt informasjon og pasientopplæring. Fysioterapeuten kan også hjelpe til med å finne ut om det er noen endringer i pasientens dagligliv som kan bidra til bedring.

Bekkenbunnstrening er en av behandlingene med best dokumentert effekt innen fysioterapi, særlig ved urininkontinens og underlivsprolaps. For at treningen skal virke er det viktig at øvelsene gjøres riktig, noe fysioterapeuten kan gi god veiledning på. Hensikten med styrketrening for bekkenbunnsmuskulaturen kan være både å bli sterkere og å bedre evne til å slappe av i muskulaturen. Ved smerter i underlivet kan det være særlig viktig å bli bevisst på om man spenner eller slapper av i muskulaturen.

Underveis i behandlingen kan undersøkelsene som ble gjort ved start gjentas, for å registrere endringer. Det kan være nødvendig å gjøre endringer i behandlingsplanen underveis, slik at opplegget gir best mulig resultat.

Ofte samarbeider fysioterapeuten med andre helseprofesjoner, som for eksempel leger, for at du som pasient skal få best mulig oppfølging. 

Henvisning ikke nødvendig 

Du kan kontakte fysioterapeut direkte. Det vil si at du ikke trenger henvisning fra lege eller gynekolog for å gå til fysioterapeut.